ピロリ菌の検査の方法　費用はどのくらい？

ピロリ菌の検査って、どんな方法なのでしょうか？費用はどのくらいかかるのでしょうか？ピロリ菌の検査を、受けてみようと思ったので、検査の方法と、気になる費用について調べてみました。

ピロリ菌の検査の方法

ピロリ菌の検査方法は、大きく分けると、胃カメラを使う方法と、胃カメラを使わない方法の２種類があります。


何やら難しい検査が６種類もあるようですが、医師によって検査方法が違うようですし、検査の種類によって料金も違ってきます。

安い検査方法でラッキーと喜んでいても、それぞれの検査によって、検査結果の信頼度にも違いがあるようです。

ピロリ菌の除菌治療は、一度除菌に成功すると、一生受けなくていいそうです。

病院によっては、患者さんが「○○の検査でお願いします」というと、患者さんの希望を聴いてくれる医師もいるそうですから、難しくて眠くなりそうな検査方法の説明ですが、頑張って調べてみました。

胃カメラを使う検査

胃カメラを使わない検査

胃カメラ恐怖症対策　その１（経鼻用胃カメラ）

★鼻から入れる経鼻用胃カメラの動画↑

胃カメラをやるとなると、「えっ！胃カメラ？！」と不安になる方もいらっしゃると思います。胃カメラの検査をして、「おぇ～おぇ～」と、嘔吐反射の強かった方もいると思います。

今の胃カメラは、改良が進んで、先端は約９ｍｍ。また鼻から入れる「経鼻用胃カメラ」だと、さらに細くて約５ｍｍ。

口から入れる胃カメラで、「おぇ～おぇ～」となる方は、鼻から入れる胃カメラがお勧めです。口から入れる胃カメラと違って、患者さんの負担がずっと少なくなります。

ただ、花粉症など鼻炎が強い方や、小柄な女性などで鼻の奥が狭く、経鼻カメラが通らない場合もあります。

また胃のレントゲン検査で異常を指摘された方や、胃に不安感がある方は、口から入れる胃カメラのほうが良いそうです。口から入れる胃カメラは、太さが太い分、それだけ高機能で、鮮明な画像も撮れ、簡単なポリープ切除もできるからです。

胃カメラ恐怖症対策　その２（意識下鎮静法）

それでも、胃カメラとなると、どうしても緊張してしまう方は、点滴で鎮静剤を投与しながら胃カメラを行う意識下鎮静法という検査法があります。


お昼寝してるようなウトウト状態で検査が終わります。鎮静剤を少し投与するだけなので、完全に寝てしまうのではなく、声をかければ応答もできます。

ピロリ菌の除菌治療法

ピロリ菌検査で、自分の胃の中に、ピロリ菌が生息してることが分かった場合は、ドンマイです！これ以上、悪さができないように、ピロリ菌を徹底的につぶしてやりましょう。

◆ピロリ菌の除菌は、薬を１週間、忘れずに飲むだけです。


２種類の抗生物質と、抗生物質の効き目をよくするためにＰＰＩという胃酸を抑える薬を１種類、合計３種類の薬を１日２回、１週間内服します。

これで約７５％の方が除菌に成功します。しかし抗生物質に耐性があって効かないケースもあるので、その場合は２次除菌法を行います。

◆１次除菌・２次除菌合わせて、約９５％の方が除菌に成功します。


それでも、除菌できなかった場合には、３次・４次の除菌法になりますが、その場合には保険適用外になります。

ピロリ菌の検査費用と除菌治療の費用は？

それでは、保険適用になる場合と自費負担の場合とでは、費用はどの位かかるのでしょうか。地元のピロリ菌感染症認定医のいる病院に、かたっぱしから電話して問い合わせてみました。



あっちこっちの病院に聴いてみて分かったことは、病院によって費用に大きな幅があるということでした。

ピロリ菌の検査方法は６種類ありますが、医師によって検査方法が違い、患者さんの状態によっても検査方法が異なると言われました。

保険適用にするためには、胃カメラを飲むことが必須となりますが、胃カメラを飲んで、慢性胃炎などの疾患が見つからなかった場合には自己負担になるといわれ、その場合の自己負担額は、３万円程（除菌なしで検査のみ）。


Σ(^∇^;)えええええ～　そんなにするんですか！？と思わず声をあげてしまった私。。。他の病院は、もっと安いって言ってたのに……(-｡-) ボソッ

しかし胃カメラを飲んで慢性胃炎や胃潰瘍・十二指腸潰瘍などの症状が見つかった場合には、保険適用となります。

保険適用となった場合は、最初の検査から、１週間分の除菌剤や、４週間後の除菌成功したかどうかの再検査まで、除菌終了までにかかるトータルの費用は、１万円以内（３割負担の場合）という病院が多かったです。

しかし患者さんの状態によっては、組織採取した部分を調べる方法が変わってくるため、そこでも、また料金に違いが出てくるそうです。

要するに症状が深刻な場合ほど、料金は高くなるとも、いわれました。



でも、ここで悩みます。


私のように慢性胃炎などの症状があるかどうか、はっきりと分からない場合は、保険適用になるかどうか自信がないわけです。

保険適用にして料金を安くするためには、どうしても胃カメラを最初に飲まなければいけません。

しかし、胃カメラを飲んで慢性胃炎・胃潰瘍・十二指腸潰瘍の症状がなかった場合には自費負担となるので、もの凄く料金が高くなります。

医師によっては、お願いすれば慢性胃炎ということにしてくれて、保険適用で除菌が受けられるように配慮してくれる先生もいるそうですが、それは医師によっても違うと言われ、そうなると患者としては、賭けになるわけです。

そこら辺は、前もって病院に問い合わせして聴いてみると、グレー対応に応じてくれる病院もありますが、それは出来ませんと、はっきり断られる病院もありました。



そこで、慢性胃炎などの自覚症状がない患者さんで、将来的なことを考えてピロリ菌の除菌を希望する場合には、胃カメラを飲まないでピロリ菌の検査ができる「尿素呼気試験」を勧める病院が多かったです。

この尿素呼気試験は、風船に息を吐き、呼気を検査するという簡単な検査なので患者さんの負担も少なく、ピロリ菌の有無を調べるだけなら、3,150円～9,000円位（初診料込み）。

それでピロリ菌がいると分かった場合、その後の除菌治療終了までにかかる費用は、15,000円～32,000円位（最初のピロリ菌の有無の検査から、除菌治療終了してから４週間後の除菌成功したかどうかの確認検査までのトータルでの金額）だそうです。

保険診療の場合には、病院によって、それほど金額に大きな差はないようですが、自費負担の自由診療になると、病院によって料金の幅がかなり大きく変わってきます。

ピロリ菌の検査と除菌を希望される場合には、前もって検査方法や費用について病院に問い合わせてから行ったほうがいいと思います。

地元の病院選びには、日本ヘリコバクター学会のサイトをご参考になさってください。ピロリ菌感染症認定医のいる病院が分かります。

ピロリ菌除菌をする時には、前もって病院に問い合わせをして、胃だけでなく懐(ふところ)にも優しい病院を選びたいものですね。